Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли отказаться от прививки от гриппа и чем это грозит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Любая вакцинация в РФ в настоящее время добровольная, каждый гражданин вправе от нее отказаться. Для некоторых это грозит потерей рабочего места, это одно из последствий, которые нужно принимать во внимание.
Основные причины: почему отказываются от прививок
Ежегодно в межсезонье регистрируют сотни случаев возникновения осложнений после гриппа. И многие из них можно предотвратить, приняв вакцинацию, как защиту, а не «всемирный заговор фармацевтов».
Иногда родители пользуются правом на отказ от вакцины, не понимая, что таким образом берут на себя полную ответственность за состояние здоровья своего ребёнка. Причём такое неприятие медикаментозной помощи вызвано отсутствием базовых знаний о том, как действует вакцина, и почему в 21-м веке это – важный инструмент противоэпидемиологической безопасности общества. Принудить кого-либо защищать себя от заражения инфекционными заболеваниями нельзя, но перед тем, как отказаться от вакцинации против гриппа, стоит проконсультироваться с человеком, у которого есть медицинское образование.
Зачастую отказавшиеся от противовирусной вакцинации обосновывают своё решение наличием серьёзных противопоказаний:
- получением травмы незадолго до запланированной даты введения сыворотки;
- нетипичными реакциями при прошлом введении препарата;
- острыми, хроническими или рецидивирующими заболеваниями.
То есть в перечисленных случаях фактически у человека нет особого выбора – ставить прививку или нет. В соответствии с медпоказаниями также запрещается вводить вакцину людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок или какие-то тяжёлые аутоиммунные заболевания в анамнезе. Беременные женщины (особенно в первом триместре) часто оформляют отказную, опасаясь последствий для плода. Такие решения стоит принимать совместно с лечащим врачом.
Приведённые причины несогласия с иммунопрофилактикой вполне понятны, логичны и обоснованы, за исключением религиозной подоплёки. Однако есть и медики, высказывающиеся против подобных мер. Якобы прививка означает лишнее вмешательство в иммунитет человека. Некоторые последователи Гиппократа настаивают, что вирус гриппа непрерывно видоизменяется, и не факт, что введение сыворотки сможет полноценно защитить от мутагенов.
Стоит ли отказываться?
Тем не менее, еще раз подумайте – а стоит ли отказываться от вакцинации? Все-таки даже статистические данные подтверждают, что эта процедура оказывается лучшей профилактикой от гриппа.
Нельзя сказать, что прививка на 100 процентов способна обеспечить защиту от инфекции. Однако 70 процентов привитых людей все же не болеют во время эпидемии, а в тех случаях, когда заражение все-таки происходит, им удается обойтись без осложнений и тяжелых последствий.
Как известно, ежегодно вирус гриппа мутирует, однако он все равно остается вирусом гриппа (пусть и с определенными вариациями). В этом случае уместно вспомнить о таком понятии, как «перекрестный иммунитет», то есть о наличии после прививок в человеческом организме антител, которые могут сработать не только против конкретного вирусного штамма, но и против некоторых других антигенов.
Как отказаться от прививок на законных основаниях
За исключением некоторых профессий, граждане России имеют право отказаться проводить профилактическую вакцинацию против гриппа. Закон Минздрава, выпущенный в 2012 году, установил, что любое медицинское вмешательство, включая профилактические прививки, проводятся исключительно с согласия совершеннолетнего человека (детям – с разрешения родителей либо опекунов).
Образовательные или другие учреждения не могут на законных основаниях не допустить к занятиям/работе человека, не имеющего прививок. Исключение составляют лишь случаи эпидемии заболеваний или имеющиеся болезни, против которых ребенок или взрослый не был вакцинирован. Закон об образовании Российской Федерации говорит о предоставлении права учиться всем без исключения гражданам (с прививками или без них), вне зависимости от состояния их здоровья, поэтому вакцинация не является обязательной мерой.
Родители или опекуны ребенка могут написать отказ от прививки против гриппа по таким субъективным причинам:
- если считают, что прививка принесет больше вреда, чем пользы;
- ребенок больной и ему нужен медотвод (эта мера позволяет лишь отсрочить вакцинацию против гриппа на определенное время);
- семья против вакцинации по религиозным убеждениям.
Отказ от вакцинации на предприятии
Ситуация, когда на работе заставляют делать прививку от гриппа как отказаться, известна каждому работнику. Особенно это касается сфер деятельности, имеющих высокие риски заражения вирусной инфекции. К ним относятся работники медицины, торговли, полиции, образования и другие, находящиеся в тесном контакте с большим количеством людей.
Иногда руководители предприятия, с целью минимизации количества заболевших сотрудников, принимают решение провести массовую иммунизацию. Причем особого выбора сотрудникам предприятия не предоставляется, особо уверенные в себе начальники, могут писать акты о недопущении невакцинированных работников к трудовой деятельности. Не каждый работник готов к подобному сценарию и начинает искать законные основания для оформления процедуры, писать отказ от прививки от гриппа (образец будет указан ниже).
Руководитель предприятия не имеет права уволить, отказать в приеме на работу людям, без отметки о вакцинации. Но угроза эпидемии, дает ему право временно отстранять людей от работы.
Чтобы не проводить вакцинацию, достаточно заполнить заявление, содержащее:
- должность и ФИО руководителя;
- полные ФИО работника, дата рождения, номер полиса обязательного медицинского страхования;
- причины отказа (с приложение информации от врача, при её наличии);
- отсылки к нормам законодательства РФ;
- дата и подпись.
Чтобы документ имел законную силу, учитывают ряд нюансов:
- письменная форма заявления;
- 2 экземпляра, с обязательной отметкой секретаря о получении своего экземпляра (с датой, подписью и входящим номером).
Кому необходимо делать прививку
Отказ от прививки от гриппа – дело сугубо добровольное. За исключением тех ситуаций, когда человеку приходится общаться с большим количеством людей (включая детей) по работе, следить за состоянием гигиены на рабочем месте или от качества его деятельности зависит безопасность других. С высокой температурой, ощущением спутанного сознания и общей слабостью сложно выполнять профессиональные обязанности на должном уровне. Когда назначается прививка от гриппа, противопоказания индивидуального характера могут стать причиной отказа от нее. Поэтому попробуем проанализировать, кому настоятельно рекомендовано получить подобную вакцину.
В список лиц, подлежащих прививке в обязательном порядке, включены следующие категории работников:
- Осуществляющие свои трудовые обязанности в местах с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией;
- Работники приютов для бездомных и инфицированных животных;
- Работающие в сфере коммунальных услуг (очистка канализации, прокладка коммуникаций, вывоз и утилизация мусора, т.д.);
- Медицинские работники, особенно имеющие дело с человеческими биоматериалами;
- Сотрудники системы образования, начиная с ДОУ.
В каких случаях нельзя делать прививку от гриппа
Разнообразные страшилки об убитых горем родителях, потерявших своих детей после посещения прививочного кабинета, можно встретить по всему Интернету. Даже если часть подобных случаев имела место быть, это не означает, что все так плохо. Осложнения после прививки могут быть, если на тот момент у человека уже были проблемы со здоровьем. Если назначена прививка от гриппа, противопоказания, приведенные ниже, могут разрешить в официальном порядке не делать ее.
Не каждому человеку показано делать прививку. Ниже приводятся ситуации, в которых уместен отказ от прививки от гриппа (пусть даже пока временный):
- Наличие аллергической реакции на яичный белок или пробу на вакцину.
- Обострение хронического заболевания.
- Недавно перенесенная ОРВИ (не более 2 недель назад).
- Температура тела выше 37 градусов.
- Ухудшение общего состояния после предыдущих прививок.
Перечисленные причины официально утверждены на случай, если посетитель медицинского учреждения решает оформить отказ от прививки от гриппа. Если вы не работаете в сферах, работники которых должны в обязательном порядке пройти эту процедуру, работодатель не имеет права ни требовать от вас вакцинироваться, ни увольнять в случае отказа. Прививка от гриппа взрослому в случае отказа от нее не является основанием для прерывания трудового договора. Отказ может привести к увольнению тогда, когда это оговорено специальными требованиями.
В детских и других образовательных учреждениях шмыгающие, говорящие в нос ученики и преподаватели – это не только не эстетично, но и опасно для здоровья окружающих. Особенно, если кто-то в коллективе проходит медицинские процедуры или недавно восстановился после обострения хронической болячки. Или среди коллег есть беременные сотрудницы на ранних сроках, для которых грипп – это все равно, что приговор неродившемуся ребенку. Да и вам вряд ли понравится, если в момент очередного аврала с температурой и насморком свалится кто-то из ваших близких, и вам придется его смотреть по ночам.
Особенно сложно с детьми, они становятся капризными, постоянно требуют к себе внимания, плохо спят. Если ребенок сильно потеет во сне во время болезни, его нужно постоянно переодевать в сухое, чтобы не стало еще хуже. Несмотря на такие очевидные причины сугубо эгоистичного характера, некоторые люди считают, что вакцина против гриппа – скрытое зло.
Что дает прививка от гриппа
Учитывая, что грипп может привести к достаточно серьезным осложнениям, многие родители все же предпочитают перестраховать своего ребенка.
Прежде всего, прививка может защитить ребенка от заражения вирусной инфекцией или минимизировать последствия заболевания.
Прививка вырабатывает антитела, способные уберечь ребенка от опасного вирусного заболевания. Ее задача – именно предупреждение заболевания (или профилактика), а не лечение гриппа. Еще одна важная функция прививки от гриппа: привитый ребенок не является носителем инфекции, а значит, он не заражает и других детей, с которыми он контактирует.
В то же время стопроцентная защита ребенка не может быть гарантирована. Вирус гриппа довольно часто мутирует, поэтому инъекция, сделанная от одной его формы, может не защитить ребенка от заболевания другой.
Кто может представить отказ от прививок?
В соответствии с положением статьи 20 закона № 323, отказ от прививок могут представлять следующие лица:
- совершеннолетние дееспособные граждане — в случае отказа от вакцинации в отношении самих себя;
- один из родителей (усыновителей, опекунов, попечителей) — в отношении детей, не достигших 15 лет, а в случае с детьми, страдающими наркотической зависимостью, — не достигших 16 лет;
- опекуны — в отношении лиц, признанных недееспособными (при условии, если это лицо в силу состояния здоровья неспособно самостоятельно принимать подобные решения — иными словами, если человек признан недееспособным в силу психического заболевания).
Стоимость вакцинации сотрудников
Стоимость процедуры вакцинации напрямую зависит от способа вакцинации и количества работников, которые будут проходить прививочную кампанию.
Если работодатель просто издает приказ о направлении работников на вакцинацию в городскую поликлинику, то такой способ для работодателя будет бесплатным (а для работников, скорее всего, расходы покроет полис ОМС).
Второй способ – работодатель пригласит на предприятие медицинскую бригаду из поликлиники. Такой способ вакцинации будет платным. Для проведения вакцинации необходимо подать в поликлинику список сотрудников, с указанием номеров медицинских полисов. В списке должно быть не менее 75% работников от штата. Только в этом случае поликлиника направить бригаду медработников на предприятие. Между фирмой и поликлиникой заключается договор на оказание медицинских услуг, в котором оговариваются:
- сроки вакцинации;
- место проведения вакцинации;
- стоимость медицинских услуг.
Третий вариант проведения вакцинации – по договору добровольного медицинского страхования. Но в этом случае стоит обратить внимание на то, что факт проведения вакцинации должен быть прописан в условиях договора ДМС. В этом случае никакой дополнительной платы вносить не надо будет.
Если же в договоре ДМС не пропана вакцинация, то работодателю придется отдельно оплатить прививочную кампанию по действующему прейскуранту или на льготных условиях как для постоянного клиента.
Непосредственно стоимость вакцинации для работодателей зависит от количества работников, выбранной вакцины, региона проведения вакцинации и поликлиники.
В чем опасность гриппа при беременности
Вирусное заражение гриппом в каждом периоде гестации несёт опасность, так как заболевание протекает в значительно более осложнённой форме. В результате могут развиться пневмония, бронхит, воспалительные процессы ЛОР-органов, сердечная недостаточность, другие опасные состояния. Зачастую постгриппозным осложнением становится обострение имеющихся хронических заболеваний: эндокринных (включая сахарный диабет), дыхательной (бронхиальной астмы и бронхита), мочевыделительной (нефрит) систем и других. Грипп особенно страшен в первый месяц после зачатия: практически всегда происходит гибель эмбриона по причине вирусной интоксикации, или у зародыша возникают патологии, несовместимые с жизнью. Если женщина заболевает во втором или же в третьем триместрах, высок риск внутриутробного инфицирования.
Как отказаться от прививок
Еще в родильном отделении медицинского учреждения с первых дней нашим детям начинают делать прививки – против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.
Если это кажется напрасным и даже вредным, в таком случае необходимо написать заявление об отказе от вакцинирования в двух экземплярах.
Форму заполнения можно выбрать произвольную либо воспользоваться образцом заявления на отказ от прививок, рекомендуемым Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N19н.
Чтобы правильно написать отказ от прививок, нужно указать в нем личные данные: ФИО родителя и ребенка. Отметить прививку, от которой вы отказываетесь, или их перечень. Указать, что вы проинформированы с последствиями отказа и принимаете на себя ответственность. А также поставить дату и подпись с расшифровкой, чтобы документ не посчитали анонимным и по закону не отказали в рассмотрении.
В заявлении для весомости отказа можно указывать законодательную базу, на которую вы опираетесь:
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Ст. 2 определяет прививку как медицинское вмешательство, следовательно, на нее распространяются все соответствующие требования и правила, в том числе добровольное согласие. Ст. 19 и 20 регламентируют возможность отказа от прививок без правовых последствий.
- Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ от 17.09.1998. Ст. 11 говорит, что профилактическая вакцинация детям до 15 лет проводится исключительно с согласия родителя.
В каких случаях нельзя делать прививку от гриппа
Разнообразные страшилки об убитых горем родителях, потерявших своих детей после посещения прививочного кабинета, можно встретить по всему Интернету. Даже если часть подобных случаев имела место быть, это не означает, что все так плохо. Осложнения после прививки могут быть, если на тот момент у человека уже были проблемы со здоровьем. Если назначена прививка от гриппа, противопоказания, приведенные ниже, могут разрешить в официальном порядке не делать ее.
Не каждому человеку показано делать прививку. Ниже приводятся ситуации, в которых уместен отказ от прививки от гриппа (пусть даже пока временный):
- Наличие аллергической реакции на яичный белок или пробу на вакцину.
- Обострение хронического заболевания.
- Недавно перенесенная ОРВИ (не более 2 недель назад).
- Температура тела выше 37 градусов.
- Ухудшение общего состояния после предыдущих прививок.
Перечисленные причины официально утверждены на случай, если посетитель медицинского учреждения решает оформить отказ от прививки от гриппа. Если вы не работаете в сферах, работники которых должны в обязательном порядке пройти эту процедуру, работодатель не имеет права ни требовать от вас вакцинироваться, ни увольнять в случае отказа. Прививка от гриппа взрослому в случае отказа от нее не является основанием для прерывания трудового договора. Отказ может привести к увольнению тогда, когда это оговорено специальными требованиями.
Прививка от гриппа детям делается с ведома и согласия их родителей, по рекомендации ответственного медицинского работника. Если он выявляет хотя бы одно из указанных противопоказаний, в медицинской карте ребенка ставится соответствующая отметка о невыполнении прививки и причина отказа от вакцинации. Когда ребенку станет лучше, его можно отвести в прививочный кабинет, где будет произведена вакцинация от гриппа.
Для минимизации распространения гриппа в нашей стране проводят программу иммунопрофилактики.
Обыватели нередко воспринимают эту процедуру неоднозначно (надо признаться, с недоверием у нас относятся чуть ли не ко всем видам медицинского вмешательства). По крайней мере, споров о данном деле с давних пор уже проведено предостаточно – и вроде бы медикам удалось продемонстрировать на фактах, что вакцинация, на самом деле, позволяет сформировать крепкий иммунитет и защищает от гриппа. Однако недоверчивых и сомневающихся, так или иначе, остается немалое число, и это их полное право.
В различных отраслях и сферах деятельности на предприятиях каждый год проводится такая профилактика гриппа:
- официально – добровольная;
- фактически – принудительная.
Однако работодатель не имеет никакого права настаивать на необходимости сделать прививку, какими бы благими намерениями не были продиктованы ему такие указы. То есть это не может быть официальной причиной увольнения с работы (хотя, конечно, все мы живем в современном мире и понимаем, что обозначает приписка «официальный» — недобросовестный работодатель всегда найдет причину уволить работника, отказывающегося исполнять его указания).
Но есть определенные профессии, представители которых должны прививаться ежегодно от гриппа согласно законным требованиям (в частности, по правительственному постановлению от 15 июля 1999 г.). Вот некоторые из них:
- работа с растительными культурами, водой, почвенными грунтами;
- работа с животными, не имеющими дома и/или инфицированными;
- сельскохозяйственная деятельность – особенно, в тех областях, где инфекция распространяется массово;
- учебные заведения (педагоги, в них работающие);
- службы, работающие с канализационными сооружениями и прочими коммуникациями;
- медицинские учреждения и лаборатории.