Новый порядок выдачи и оформления больничных листов

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый порядок выдачи и оформления больничных листов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

По большому счету вопрос о том, как оформить больничный лист, должен интересовать работодателя только в рамках соответствия представленного работником документа действующим требованиям закона и с точки зрения необходимости начисления и выплаты компенсационного пособия по нетрудоспособности.

Кому выдается листок нетрудоспособности?

Порядком № 925н круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, расширен. Напомним, что согласно действующему порядку к таким лицам, в частности, относятся:

• лица, работающие по трудовым договорам;

• государственные гражданские и муниципальные служащие;

• члены производственного кооператива;

• священнослужители;

• адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством порядке частной практикой), и др.;

• лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;

• женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, нотариуса, адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

• граждане, признанные безработными и состоящие на учете в государственных учреждениях службы занятости населения;

• застрахованные лица из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившие трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

• иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС.

В Порядке № 925н к этим лицам также причислены:

• руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);

• лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:

1. Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).

В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

К сведению

В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.

1. Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.

Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).

1. Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.

Правила оформления больничного листа

Правила оформления таковы:

1. Больничный лист заполняйте гелевой, перьевой или капиллярной ручкой с черными чернилами. Использовать шариковую ручку или ручку с синими чернилами запрещено. Не выходите за границы ячеек и всегда начинайте с первой (п. 65 Порядка выдачи больничных).
2. Название организации пишите заглавными печатными русскими буквами без кавычек, тире. Между словами оставляйте пустые ячейки. Название, которое не помещается полностью, сократите. Например, не указывайте организационно-правовую форму — ООО, АО. Не забудьте поставить отметку «Основное» или «По совместительству».
3. Регистрационный номер и код подчиненности возьмите из уведомления о регистрации в ФСС (п. 66 Порядка выдачи больничных).
4. В строке «Средний заработок…» укажите базу для расчета пособия.
5. Суммы пособия — за счет работодателя, за счет ФСС и итоговую — указывайте полностью, не уменьшая на НДФЛ.
6. Фамилии и инициалы руководителя и главного бухгалтера напишите заглавными печатными буквами. Между фамилией и инициалами оставьте пустую ячейку, между инициалами — не оставляйте.
7. Печать организации не должна попадать на ячейки (п. 65 Порядка выдачи больничных).

Образец заполнения больничного вы можете скачать в нашей статье.

Выплата денежной компенсации по больничному в 2021 году производится в 2 этапа: первые 3 дня выплачиваются работодателем в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты в компании (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ), остальные дни больничного, начиная с 4, идут напрямую от ФСС работнику, минуя работодателя.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Оформление листка нетрудоспособности в электронной форме

Федеральным законом от 1 мая 2017 года N 86-ФЗ была заложена нормативная основа для формирования электронных листков нетрудоспособности. Им было установлено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа. Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа должен установить Минздрав России по согласованию с Минтруда РФ и ФСС.

Через некоторое время после принятия закона появились Правила информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (постановление Правительства РФ от 16 декабря 2017 г. № 1567). Однако ключевой документ приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н, в соответствии с которым медицинские организации оформляли листки нетрудоспособности, не учитывал изменений в законодательстве и не устанавливал правила оформления электронных больничных.

И только в приказе Минздрава России от 01.09.2020 N 925н установлен порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа.

Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при карантине и в условиях распространения новой коронавирусной инфекции

До 2020 года оформление больничного по карантину было не самым массовым явлением, однако распространение новой коронавирусной инфекции, признанной заболеванием, представляющим опасность для окружающих, заставило по-новому взглянуть на правила оформления листков нетрудоспособности.

Необходимо различать особенности оформления больничных при заболеваниях в условиях эпидемии covid-19 и оформление больничных, собственно, при карантине.

Так, постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 N 973 утверждены особенности организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Согласно п.10 Особенностей при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, осуществляется формирование листка нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам, в форме электронного документа, в случае если листок нетрудоспособности не выдан на очном приеме врача (осмотре, консультации), с письменного согласия гражданина на выдачу листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Временный порядок организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 утвержден приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.

На основании п.2.20 Временного порядка руководители медицинских организаций, определенные для оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19, обеспечивают оформление листков нетрудоспособности без посещения медицинской организации лицам, бывших в контакте с пациентом с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, лицам, прибывшим в Российскую Федерацию с территории стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пациентам из группы риска.

Таким образом, в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 допускается оформление листка нетрудоспособности без посещения медицинской организации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

В Приказ 925н для этих случаев включена специальная норма, согласно которой формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИС в сфере здравоохранения, а также при условии регистрации медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, в Федеральном реестре медицинских организаций, являющемся подсистемой ЕГИС в сфере здравоохранения.

Помимо оформления листка нетрудоспособности по заболеванию в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, возникла необходимость оформлять листки нетрудоспособности по карантину лицам, не имеющим признаков заболеваний.

Так, согласно новой норме Приказа 925н в случае введения ограничительных мероприятий (карантина) гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции или по временному отстранению от работы, листок нетрудоспособности выдается (формируется) врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.

Согласно п.3.8 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» лицо, контактировавшее с больным COVID-19, находится в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства) не менее 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 или до выздоровления (в случае развития заболевания). Выписка контактных лиц, у которых не появились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы осуществляются по истечении 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19.

Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничной пневмонией, утвержденный приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н, в отношении лица, у которого был контакт с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, предусматривает оформление листка нетрудоспособности на 14 дней и изоляцию на дому на 14 дней.

Кроме того, на период распространения новой коронавирусной инфекции были приняты специальные правила оформления листком нетрудоспособности для отдельных случаев.

Так, постановлением Правительства РФ от 01.04.2020 N 402 утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше.

Документ распространяются на застрахованных лиц, соблюдающих режим самоизоляции, за исключением лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске. Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, сформированного и размещенного в информационной системе ФСС России, в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, уполномоченной Минздравом России. Уполномоченная медицинская организация не позднее следующего рабочего дня после получения информации от ФСС России принимает решение о выдаче (формировании) электронных листков нетрудоспособности застрахованным лицам с кодом «03».

Таким образом, в отдельных случаях дополнительно к Приказу 925н необходимо учитывать нормы специальных временных правил оформления листков нетрудоспособности.

Основания выдачи документа, подтверждающего факт невозможности осуществления трудовой деятельности

Лист нетрудоспособности это документ, подтверждающий факт потери трудоспособности в связи с отклонениями здоровья.

Но насморка или, например царапины, недостаточно, чтобы получить больничный. Законодательством предусмотрен определенный перечень оснований для его оформления:

1. Причина нарушения здоровья привела к невозможности осуществлять трудовую деятельность.
2. Реабилитационный период в санатории или др. оздоровительном учреждении.
3. Протезирование с госпитализацией.
4. Отпуск по беременности и родам (отпуск по БиР).
5. Медико-социальная экспертиза (МСЭ).
6. Карантин.
7. Уход за близким родственником.
8. Медобследование повышенной сложности.
9. Процедура усыновления.

Проверка соблюдения порядка и основания выдачи листков нетрудоспособности осуществляется ФСС РФ.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.

Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.

В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.

Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.

Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.

Электронная форма больничного

С начала июля 2017 года гражданин может проявить желание и оформить рассматриваемый акт в электронном формате. Согласно закону, разработанному в 2017 году под № 86 указанный вариант бумаги, является приравненным к бумажной форме.

Постановлением разработан акт, где прописаны правила, в соответствии с которыми требуется оформлять бумагу. Изначально медицинской компании потребуется получить доступ к базе ФСС, чтобы редактировать при необходимости сведения. Также у компании, где работает гражданин, должна быть возможность для производства выплат по указанной документации.

Данные в рассматриваемый акт вносятся согласно тому, как это производится в бумажном формате. У гражданина появляется возможность узнать, как продвигается больничный.

В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:

• граждане РФ,
• иностранные граждане,
• лица без гражданства.

Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:

• все лица, работающие по трудовому договору,
• государственные служащие,
• члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств,
• священнослужители,
• адвокаты,
• индивидуальные предприниматели.

Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.

Больничный по беременности и родам

Нормативными актами предусмотрено право женщин на получение листка нетрудоспособности в период вынашивания ребенка и ухода за младенцем. Сотрудницы должны знать, как больничный оформить при беременности. Документ выдается на 30-й неделе при официальном наступлении страхового случая. Выдача бюллетеня осуществляется в отделении гинекологии поликлиники без прохождения осмотра и комиссии.

Срок оплачиваемого декрета по больничному листу зависит от специфики беременности и родов:

• 70 дней до и после появления на свет одного ребенка;
• 156 суток после преждевременных родов;
• 70 дней до и 86 при тяжелых последствиях;
• 70 суток до и 124 после при многоплодной беременности, обнаруженной в процессе родов;
• 84 дней до и 110 после при появлении на свет двух и более детей.

Срок действия бюллетеня может быть увеличен по решению врачебной комиссии при осложнениях в процессе рождения ребенка. Женщины, проживающие в Зоне отчуждения Чернобыльской АЭС, производства «Маяк», получают 90 дней отдыха во время вынашивания плода. При появлении на свет мертвого малыша сотрудница вправе рассчитывать на больничный в течение 70 суток. При аборте, выполненном до 21 недели беременности, бюллетень оформляется на 3 дня.

Выдача листка временной нетрудоспособности

Бланки листков нетрудоспособности пронумерованы, ведется их строгий учет. Выдача, расход, остатки бланков фиксируются в журналах по установленной форме, утвержденной Министерством здравоохранения. С 2017 года вводится новая форма – электронный листок нетрудоспособности. Оформление будет происходить через специальную программу. Фонд социального страхования будет получать данные сразу, после выписки документа. Работнику выдается номер электронного документа, который он предъявляет своему работодателю, вместо бумажного носителя. Оформление листков нетрудоспособности в 2023 году планируют перевести в электронный вид на территории всей России. Сейчас этот опыт успешно применяют в пилотных регионах.

Выдается листок нетрудоспособности гражданам РФ, проживающим и временно пребывающим на территории страны работающим иностранцам и лицам без гражданства, индивидуальным предпринимателям, адвокатам, сотрудникам крестьянско-фермерских хозяйств.

Оплата времени нетрудоспособности

Оплата за период нетрудоспособности производится в течение 10 дней с момента сдачи листка в бухгалтерию организации. Сдать его необходимо в срок не менее 6 месяцев со дня выдачи. Расчет производится бухгалтером исходя из общего стажа работы сотрудника и размера средней заработной платы.

О том, как оплачивается лист нетрудоспособности прописано в ФЗ-255 «Об обязательном социальном страховании на период временной нетрудоспособности».
Полезная информацияРазмеры выплат по больничному зависят от страхового стажа, среднего заработка за предыдущие 2 годы а также количества дней болезни. Подробнее читайте в этой статье

За счет средств ФСС больничный оплачивается в связи с травмой или общим заболеванием, начиная с 4 дня, с 1-по 3 день оплату производит работодатель. При несчастном случае или протезировании оплата за счет средств ФСС производится с 1 дня нетрудоспособности.

Средний заработок за день исчисляется по формуле: совокупный доход за два последних календарных года разделить на 730 дней.

Коэффициент стажа определяется в зависимости от отработанных лет с начала трудовой деятельность. При стаже более 8 лет оплачивается 100% от среднего заработка, если общий стаж составляет от 5 до 8 лет, оплачивается 80%, и при выработке менее 5 лет выплачивается 60% от среднего заработка.

Куда обращаться работнику, который заболел, чтобы взять бюллетень?

При обнаружении признаков болезни следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки диагноза, а также для открытия больничного листка (БЛ).

Правила ухода на БЛ следующие. Листок временной нетрудоспособности может быть выписан только врачом, имеющим специальную лицензию. Врач проводит диагностику нетрудоспособности обратившегося пациента. Получить больничный лист можно в следующих организациях:

• государственные медицинские учреждения (поликлиники, больницы);
• частные медицинские и клинические организации;
• стоматологические кабинеты;
• медицинские учреждения узкой специализации (психиатрические диспансеры).

Выплаты по листкам временной нетрудоспособности

В зависимости от способа возникновения нетрудоспособности, рассчитывается сумма, составляющая выплату по больничному листу.

Размер пособия по нетрудоспособности, образовавшейся вследствие заболевания, травмы, протезирования зубов, нахождения на карантине и в учреждениях санаторно-курортного типа, рассчитывается на основании общего стажа работника:

• Если общий трудовой стаж превышает восемь лет, размер выплаты будет рассчитываться на основании полного среднего заработка.
• При стаже непрерывной работы от пяти до восьми лет — в размере 80% заработка.
• При стаже от шести месяцев до пяти лет — 60% заработка.

При расчете заработка лица учитываются все выплаты, осуществленные за период, равный двум годам, предшествующим наступлению временной нетрудоспособности, отчисления с которых шли в ФСС.

Далее сумма всех выплат за указанные выше два года делится на 730 (коэффициент, установленный ФЗ № 255-ФЗ от 26.12.2006 г.).

Оплата листа нетрудоспособности по уходу за ребенком, находящемся на лечении в больнице, за первые 10 дней лечения осуществляется в процентной ставке, рассчитываемой из общего стажа, далее — в размере 50% от заработка.

Оплата больничного листа

Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.

Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.

Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.

Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.

К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.

Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.

Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.

Похожие записи:

• Новое пособие на детей до 3 лет в 2023 году: размеры и порядок получения
• Для семей с детьми. На какую помощь могут рассчитывать саратовцы?
• О правилах курения в многоквартирных домах